Førstehjælp: de fire ting alle bør kunne

De fire færdigheder, alle voksne bør have, er: at skabe overblik og tilkalde 112 korrekt, at holde frie luftveje og lægge en bevidstløs person i aflåst sideleje, at standse en kraftig blødning, og at kunne genoplivning med hjertemassage og hjertestarter. Alle fire læres på et grundkursus på seks til otte timer. Denne artikel erstatter ikke et kursus.

Hvorfor det her ikke er en instruktion

Lad os få det på plads med det samme. Du kan ikke lære førstehjælp af en artikel. Du kan lære, hvad du bør kunne, hvorfor det betyder noget, og hvor du melder dig til. Selve håndgrebene skal du træne fysisk med en instruktør, på en dukke, med en hjertestarterattrap i hånden og med en, der retter dig, når du gør det forkert. Det er hele pointen med et kursus: at kroppen husker, når hovedet er i panik.

Derfor er der ingen trin-for-trin-vejledning i hjerte-lunge-redning i denne artikel. Der er en beskrivelse af, hvad færdigheden dækker, og et link til dem, der underviser i den. De officielle danske retningslinjer for førstehjælpsundervisning fastlægges af Dansk Førstehjælpsråd, som alle godkendte kursusudbydere følger. Kurser udbydes blandt andet af Røde Kors.

De fire færdigheder

1. Overblik, sikkerhed og alarmering

Den mest undervurderede færdighed er den første. Førstehjælp begynder ikke med hænderne på brystkassen, men med at standse op og se på situationen: Er der fare for dig selv? Er der trafik, strøm, røg, vand? Hvor mange er berørt? Hvad er der sket?

Derefter kommer alarmeringen. At ringe 112 lyder enkelt, men under pres glemmer folk det væsentlige. Vagtcentralen skal bruge en præcis adresse eller position, hvad der er sket, hvor mange der er tilskadekomne, og om personen trækker vejret. Du skal blive i røret, og du skal gøre præcis, hvad vagtcentralen siger. De kan vejlede dig gennem genoplivning, mens hjælpen er på vej.

Et kursus træner netop det: at sige de rigtige ting i den rigtige rækkefølge, når adrenalinen er høj. Har du et nødkontaktkort med adresse og relevante helbredsoplysninger liggende, gør det opkaldet lettere. Vi har beskrevet det som en del af førstehjælpskassens indhold.

2. Frie luftveje og aflåst sideleje

En bevidstløs person, der trækker vejret, kan dø af noget så simpelt som at tungen falder bagover eller af at kaste op i liggende stilling. Færdigheden består i at vurdere, om personen trækker vejret normalt, i at skabe frie luftveje, og i at lægge personen i en stabil stilling, hvor luftvejene forbliver frie, indtil ambulancen kommer.

Det er en teknik, der tager få minutter at lære og som skal trænes fysisk. Håndgrebene er ikke intuitive, og forskellen på en person, der trækker vejret normalt, og en, der gisper, er noget man skal have set og hørt for at genkende. Det er også noget af det, der ændrer sig, når det er et lille barn i stedet for en voksen, hvilket er en af grundene til, at der findes særskilte kurser i børneførstehjælp.

3. Standsning af kraftig blødning

En kraftig arteriel blødning kan blive livstruende på få minutter. Færdigheden dækker at lægge korrekt tryk på et blødende sted, at anlægge en trykforbinding, at hæve det blødende sted, og at kende situationerne, hvor en årepresse er relevant. Den dækker også at genkende tegn på kredsløbssvigt og at holde den tilskadekomne varm og rolig.

Har du en årepresse eller hæmostatisk gaze i førstehjælpskassen, skal du kunne bruge den. Udstyr, man aldrig har haft i hænderne, gør ingen forskel i en akut situation, og forkert brug kan gøre skade. Det er derfor værd at vælge et kursus, hvor det konkrete udstyr, du har liggende, indgår i træningen.

4. Genoplivning og hjertestarter

Hjertestop uden for hospital er den situation, hvor almindelige mennesker gør den største forskel. Tidlig hjertemassage og tidlig brug af en hjertestarter er afgørende for overlevelsen, og der går som regel flere minutter, før ambulancen er fremme. I den periode er det de tilstedeværende, der bestemmer udfaldet.

Færdigheden dækker at genkende hjertestop, at give effektiv hjertemassage i det rigtige tempo og den rigtige dybde, at bruge en hjertestarter, og at samarbejde med andre, så I kan skiftes. Alt sammen skal trænes på en dukke, der giver feedback. Det er ganske enkelt ikke noget, man kan læse sig til.

Find de nærmeste hjertestartere i dit område på forhånd, og noter hvor de hænger, hvad enten det er i din opgang, på arbejdet eller ved det lokale supermarked. Det er fem minutters arbejde, som du kun kan nå at gøre, før du får brug for det.

Hvor lærer du det i Danmark

Udbyder	Typisk tilbud
Røde Kors	Grundkurser, børneførstehjælp, hjertestarterkurser, ofte lokalt og for private
Falck	Kurser for private og virksomheder, herunder arbejdspladskurser
Dansk Førstehjælpsråd	Fastlægger uddannelsesplanerne, har oversigt over godkendte udbydere
Aftenskoler og kommuner	Korte kurser, ofte til en lav pris for borgere
Arbejdspladsen	Mange arbejdsgivere betaler et kursus, hvis du spørger

Et grundkursus i førstehjælp varer typisk seks til otte timer og koster i omegnen af et par tusinde kroner privat. Mange får det betalt gennem arbejdspladsen, en forening eller en fagforening. Nogle kommuner og lokale Røde Kors-afdelinger tilbyder korte introduktionskurser til en langt lavere pris.

Et vigtigt punkt: færdighederne forsvinder. Undersøgelser af genoplivningstræning peger konsekvent på, at kvaliteten falder inden for det første år efter et kursus. De fleste udbydere anbefaler derfor genopfriskning hvert eller hvert andet år. Sæt en påmindelse i kalenderen, når du er færdig med kurset, i stedet for at regne med at du husker det.

Hvad du bør have på hylden

Færdigheder uden udstyr og udstyr uden færdigheder er lige dårlige kombinationer. En basal førstehjælpskasse i hjemmet, en mindre i bilen og en lille i nødtasken dækker de fleste situationer. Vi har gennemgået indholdet detaljeret i artiklen om førstehjælpskassens indhold, og medicindelen i guiden om nødberedskab og medicin.

Tjek kassen to gange om året. Sterile produkter har udløbsdatoer, plastre bliver dårlige, og medicin skal skiftes. Prepit kan holde styr på udløbsdatoerne og give dig besked, så det ikke er noget, du skal huske selv.

Særlige hensyn

Børn. Førstehjælp til spædbørn og små børn adskiller sig på flere punkter fra voksne, både i teknik og i vurdering. Har du små børn, er et særskilt kursus i børneførstehjælp den bedste investering. Det er typisk kortere og billigere end et fuldt grundkursus.

Ældre og kronisk syge i husstanden. Kender du personens sygdomme og medicin, kan du give vagtcentralen langt bedre oplysninger. Hav en opdateret liste liggende et sted, alle i husstanden kender.

Kriser og længere hændelser. Ved storm, oversvømmelse eller langvarigt strømsvigt kan responstiderne stige, fordi beredskabet er belastet. Det er den situation, hvor almindelige menneskers førstehjælp betyder mest. Beredskabsstyrelsen beskriver, hvordan man forbereder sig på den slags hændelser, og vi har gennemgået det praktiske forløb i artiklen om langvarig strømafbrydelse trin for trin.

Din egen psyke. Det er hårdt at være førstehjælper. Mange oplever reaktioner bagefter, og det er normalt. Vi berører emnet i artiklen om psykisk beredskab.

Ofte stillede spørgsmål

Kan jeg lære førstehjælp online?

Du kan lære teorien og forstå rækkefølgen, og det er bedre end ingenting. Men de tre praktiske færdigheder, sideleje, blødningsstandsning og genoplivning, kræver fysisk træning med udstyr og en instruktør, der retter dig. Brug eventuelt et online-modul som forberedelse til et fysisk kursus, ikke som erstatning.

Hvor ofte skal jeg genopfriske?

Anbefalingen fra de fleste udbydere er hvert til hvert andet år, særligt for genoplivning, hvor kvaliteten falder mærkbart efter det første år. En kort genopfriskning er både billigere og kortere end et fuldt grundkursus.

Kan jeg komme i problemer, hvis jeg gør noget forkert?

I Danmark er der ikke tradition for, at almindelige mennesker holdes ansvarlige for at forsøge at hjælpe i god tro i en nødsituation. Den langt større risiko er, at ingen gør noget. Ring 112, følg vagtcentralens anvisninger, og gør dit bedste.

Hvad koster et førstehjælpskursus?

Et privat grundkursus ligger typisk i størrelsesordenen et par tusinde kroner, mens kortere introduktionskurser hos aftenskoler, kommuner og lokale foreninger ofte er væsentligt billigere. Spørg din arbejdsgiver først, mange betaler.

Hvilket kursus skal jeg vælge, hvis jeg kun tager ét?

Et grundkursus i førstehjælp, der indeholder både livreddende førstehjælp og hjertestarter. Har du små børn, så vælg et, der også dækker børn, eller tag børneførstehjælp som supplement.

Skal alle i familien på kursus?

Ideelt set ja, i hvert fald alle voksne. Større børn kan sagtens lære at alarmere korrekt og at hente hjælp, og der findes kurser målrettet unge. En husstand, hvor kun én person kan førstehjælp, har et åbenlyst hul, hvis det er den person, der bliver syg. Vores guide til beredskabsplan for familien beskriver, hvordan I fordeler roller.